Nâng xoang xuyên củ (crestal) khi RBH 2–6 mm: dữ liệu mới và ý nghĩa cho phòng khám
Một nghiên cứu hồi cứu cho thấy bur osseodensification sửa đổi (Sun Bur) cho phép nâng xoang xuyên củ an toàn với tỉ lệ sống implant cao ở RBH 2–6 mm; một thử nghiệm lâm sàng 12 tháng không thấy lợi thế rõ rệt về tái tạo xương khi dùng implant siêu ưa thủy.
Nâng xoang xuyên củ vẫn là lựa chọn hữu ích khi muốn tránh mở cửa sổ lateral. Một nghiên cứu hồi cứu gồm 81 bệnh nhân báo cáo kết quả dùng bur osseodensification sửa đổi cho tSFE ở RBH 2.0–6.0 mm. Tỉ lệ sống/success implant là 97.5% (79/81) sau trung bình ~23 tháng theo dõi; tỉ lệ thủng màng Schneiderian là thấp (5/81, 6.2%). Tăng chiều cao xương trung bình là ≈4.6 mm ở nhóm RBH 2–<4 mm và ≈3.1 mm ở nhóm 4–6 mm, phần lớn khác biệt là hệ quả của chiều cao ban đầu thấp hơn. Tác giả nhận xét kỹ thuật OD sửa đổi cho kết quả dự đoán được và an toàn trong cả hai nhóm RBH. ([visualize.jove.com](
Điểm rút ra cho lâm sàng
- Khi áp dụng osseodensification cho nâng xoang xuyên củ, bạn có thể cân nhắc tSFE xuống tới ~2 mm RBH cho ca cấy đơn, nhưng cần chọn bệnh nhân và chuẩn bị kỹ.
- Dự trù tỉ lệ thủng màng ở mức vài phần trăm; làm CBCT trước, khoan có kiểm soát (giới hạn độ sâu), tưới nhiều nước và dùng kính lúp/đèn để giảm rủi ro.
- Mặt implant siêu ưa thủy có xu hướng tăng thể tích xương nhưng không khác biệt ý nghĩa thống kê ở 12 tháng; ưu tiên kỹ thuật nâng và cố định graft hơn là đổi implant vì mục đích tái tạo xương.
Tài liệu tham khảo
- Modified Osseodensification Bur (Sun Bur) for Transcrestal Sinus Floor Elevation With 2-6 mm Residual Bone Height: A Retrospective Cohort Study. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry (2026). DOI: 10.1111/jerd.70265
- Bone regeneration after transcrestal sinus lift using nanoscale super-hydrophilic versus standard implant surfaces: a single-center, 12-month, parallel controlled clinical trial. Oral and Maxillofacial Surgery (2026). DOI: 10.1007/s10006-026-01627-4
- Maxillary sinus membrane perforation rate utilizing osseodensification‑mediated transcrestal sinus floor elevation: A multicenter clinical study. Clinical Implant Dentistry and Related Research (2024). DOI: 10.1111/cid.13368
- Evaluation of crestal sinus floor elevations using Versah (Densah) burs with simultaneous implant placement, RBH ≥2.0 and <6.0 mm (prospective studies and reviews). Clinical literature (selected reviews and prospective cohorts) (2020–2025). DOI: 10.1177/0022034516683932